8 несостоятельности анастомоза, а также улучшало функцию сфинктерного аппарата прямой кишки [12]. Стабильно высокая частота развития несостоятельности колоректального анастомоза после резекции прямой кишки по поводу рака и тяжелые проявления несостоятельности, такие как перитонит и абдоминальный сепсис, приводящие к летальности, ставят вопрос об актуальности поиска эффективных методов, препятствующих развитию данного рода хирургических осложнений.
Каждый из приведенных методов (укрепление линии колоректального анастомоза с погружением «собачьих ушек» ручными швами, восстановление тазовой брюшины, трансглютеальное дренирование таза, сохранение левой ободочной артерии) ранее был описан в литературе, однако в совокупности эффективность этих приемов проанализирована не была. Анализ эффективности комбинации представленных хирургических приемов в отношении снижения частоты несостоятельности колоректального анастомоза и перитонита при ее развитии, а также оценка влияния хирургических осложнений на отдаленные результаты лечения рака прямой кишки являются актуальными задачами, что побудило нас провести настоящее исследование.
Цель исследования Разработать эффективные комбинации хирургических приемов, направленных на снижение риска развития тяжелых осложнений несостоятельности колоректального анастомоза после резекции прямой кишки по поводу рака. Задачи исследования 1. Оценить частоту несостоятельности колоректального анастомоза в зависимости от проведения комплекса интраоперационных хирургических мероприятий.